(二)无法停下的人——强迫行为

专家文章,云天资讯 2018-05-28 315

       强迫行为的存在,使得强迫症患者变成一群无法停下来的人,周而复始的重复着固定、单调、仪式化的徒劳动作。对强迫行为的控制是我们治疗强迫症的一个关键手段。这里需要认清一个事实:虽然强迫行为短暂的缓解了你的焦虑和痛苦,但它们带来的后果可能是让你耗费一生去寻求解脱,但是却终不可得。

 

       强迫行为有很多的形式,接下去老师为大家揭示一些常见的种类。

 

  1. 显性强迫行为

 

 

       强迫清洗

 

       清洁或清洗,是临床上最常见和典型的一种强迫行为。患者对细菌、血液、病毒或者外界物质可能引发的感染产生强迫思维,始终受“脏”的执念困扰,毫无根据的担心污染物给自己和家人带来致命的威胁。出于这样的恐惧,大家会不停的清洗、整理、洗澡、耗费大量的时间。有的朋友会坚持认为,有的物品如衣服、被子、碗筷等已经被污染,无论怎么洗都不可能“真正干净”。

 

       强迫检查

 

       强迫检查的目的是为了寻求安全感,患者会通过一遍遍地检查门、锁、煤气以及家电的开关等物品,来避免发生可怕的灾难。 强迫性检查也常常和强迫性怀疑连接在一起,患者总是担心因为自己的疏忽大意而酿成祸端,故而总也不放心,焦虑不安, 焦虑—检查—短暂放松—更频繁检查的循环模式就建立起来。有的朋友也会通过心理检查、反复回顾或者询问等方式,一遍遍的进行无意义的确认。

 

       强迫整理

 

       整理强迫症患者对秩序和对称性有着苛刻的完美要求,必须以一种特殊的、绝对的、完美的方式来安排某件事,或者需要一遍遍地重复做某个特定的动作。在所处的环境里,强调对称和总体秩序,比如,家里的模型需要按照从大到小排列,衣柜里的衣服需要按照类型严格归类,并且要悬挂在固定位置,又或者他们的鞋带、头发或其它个人物品要非常完美的平衡或者对称。

 

       强迫囤积

 

       强迫性囤积是指保存或添置的东西严重超出了所丢弃的东西,极端情况下会引发健康问题、财务问题或者引起其它风险。患者会囤积一些非常不重要的东西,并且发现自己很难扔掉别人都认为是垃圾的东西,例如香烟壳或者可乐瓶,认为这些物品是有价值的,认为某天会用到这个东西所以才保留它,或者说丢弃它们可能会发生什么有害结果,又或是不能忍受丢弃它们所带来的情绪上的不适。

 

       强迫祷告

 

 

       强迫祷告的患者对宗教、道德、伦理有执念(强迫思维),常用祷告来抵消一些反宗教想法或其它无法接受的侵入式思维,来证明“道德上的清白”。这些行为只能 带来短暂的放松,但是随着你的强迫祷告越多,对信仰的亵渎感就越重,因而就会祷告得更多。祷告也会被用来综合其它强迫症带来的不舒服的想法和情绪。

 

       强迫询问

 

       很多强迫症都是用不同形式的询问来寻求安慰和保证的。每当强迫思维出现时, 会通过征求意见的形式让自己得到安心,例如,一个强迫检查的朋友,会通过反复询问家人煤气是否关了、门窗是否锁好来得到确定。又如强迫清洗的朋友会通过询问周围人自己是否干净来获取安心,而不是去接受可能被污染的不确定性。再如,当你询问他人自己的想法是否正常时,其实是想寻求得到一个安慰,你这样想是正常的。如果你得到的答案是否定的,那么焦虑会增加,然后会更加希望确定一切;如果得到的答案是肯定的,那么你还会再三的询问这个答案的确定性。其实,无论什么答案都会加重你的强迫症。

 

       回避行为

 

       从某种程度上说,所有的强迫行为都是一种回避,试图让自己远离不安的想法和情绪。为了逃避你害怕的污染物,你可能拒绝使用公共卫生间,避免与别人握手或在公共场所就餐。回避行为包含的范围很广,从避免与他人眼神接触,到完全避免外出, 也可能为了逃避一些可怕的想法,你会避免从事一些活动,例如开车、烹饪、锻炼、社交等。正是我们对想法和情绪的回避,让强迫症这台机器转的更快。

 

  1. 隐性(心理)强迫行为

       心理回顾和检查

 

       患者相信通过回顾和检查过去发生的事情,可以解决和缓解那些不必要念头和想法带来的不适。例如,如果你有强迫清洗的问题,那么你就会在心理上检查一下自己是否已经感到足够干净了,在脑中不断回顾自己洗澡的程序和步骤。如果你有暴力性或者道德方面的强迫思维,那你可能会在心理上反复检查自己是否对事件作出了适当的反应,或者不断询问是否给别人带来伤害。

 

       心理排练

 

       心理排练是针对未来进行的,目的是检查即将到来的灾难或者错误发生的概率。针对即将到来的表演、约会、面试以及其它重要事情的检查,这种情形在正常人身上也会发生,但是强迫症患者只是在寻找一种自己想要的确定的未来,而不是接受未来可能发生各种的事情。

 

       思维中和

 

       思维中和会出现在各种强迫症中,有这种强迫行为的患者,会在心中默念与强迫思维相反的词语,或者有意识的在脑海中出现与强迫思维相对立的概念。他们相信, 一个“好”的概念会中和一个“坏”的思维,因而避开坏的结果。例如,你会用“我喜欢这个人”的想法去中和“我可能会伤害这个人”的强迫思维。

 

       另外,还有心理祷告、心理计数等内心活动形式,来缓解执念带来的焦虑和不安。

 

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